Cardiomiopatia hipertrofică

Ce este cardiomiopatia hipertrofică?

Cardiomiopatia hipertrofică este cel mai adesea cauzată de gene anormale din mușchiul inimii. Aceste gene fac ca pereții camerei inimii (ventriculul stâng) să devină mai groși decât în ​​mod normal.

Pereții îngroșați pot deveni rigizi și acest lucru poate reduce cantitatea de sânge preluată și pompată în organism cu fiecare bătaie a inimii.

HCM obstructivă și nonobstructivă

În HCM obstructivă, partea îngroșată a mușchiului inimii, de obicei peretele (septul) dintre cele două camere inferioare (ventriculi), blochează sau reduce fluxul sanguin de la ventriculul stâng către aortă. Majoritatea persoanelor cu HCM au acest tip.

În HCM neobstructivă, mușchiul inimii este îngroșat, dar nu blochează fluxul de sânge din inimă.

Semne, simptome și riscuri

Unii oameni cu cardiomiopatie hipertrofică nu au simptome, în timp ce alții pot simți simptome doar la efort sau efort. Unele persoane pot să nu aibă semne sau simptome în stadiile incipiente ale bolii, dar le pot dezvolta în timp.

Cunoașterea semnelor și simptomelor HCM este importantă. Poate ajuta la obținerea unui diagnostic precoce atunci când tratamentul poate fi cel mai eficient.

Semnele și simptomele HCM includ:

• Dureri în piept, mai ales la efort fizic
• Dificultăți de respirație, în special la efort fizic
• Oboseală
• Aritmii (ritmuri anormale ale inimii)
• Ameţeală
• Amețeli
• leșin (sincopă)
• Umflarea gleznelor, picioarelor, picioarelor, abdomenului

HCM este o boală cronică care se poate agrava în timp. Acest lucru poate duce la o funcționare și o calitate mai slabă a vieții, complicații pe termen lung și o povară financiară și socială mai mare.

Persoanele cu HCM ar putea avea nevoie să facă schimbări în stilul de viață, cum ar fi limitarea activității lor, pentru a se adapta la boala lor.

Pe măsură ce HCM progresează, poate provoca alte probleme de sănătate. Persoanele cu HCM prezintă un risc mai mare de a dezvolta fibrilație atrială , care poate duce la cheaguri de sânge, accident vascular cerebral  și alte complicații legate de inimă. HCM poate duce, de asemenea, la insuficiență cardiacă . De asemenea, poate duce la stop cardiac brusc dar acest lucru este rar.

HCM a fost considerată drept cea mai frecventă cauză a morții subite cardiace la tineri și la sportivii de competiție din America de Nord, deși este rar.

Obținerea unui diagnostic

Cardiomiopatia hipertrofică este cel mai adesea moștenită și este cea mai frecventă formă de boală genetică a inimii. Se poate întâmpla la orice vârstă, dar majoritatea primesc un diagnostic la vârsta mijlocie.

Se estimează că 1 din 500 de oameni au HCM, dar un procent mare de pacienți nu sunt diagnosticați. Dintre cei diagnosticați, două treimi au MCH obstructiv și o treime au MCH neobstructiv.

Un cardiolog sau un cardiolog pediatru diagnostichează și tratează adesea HCM. De asemenea, puteți fi îndrumat către un centru de cardiomiopatie în care echipa de îngrijire a sănătății are pregătire specializată.

HCM este diagnosticat pe baza istoricului dumneavoastră medical, a istoricului familial, a unui examen fizic și a rezultatelor testelor de diagnosticare.

Istoricul medical și familial

Cunoașterea istoricului dumneavoastră medical și a oricăror semne și simptome pe care le puteți avea este un prim pas important. Deoarece HCM poate fi transmisă de la părinți la copii, medicul dumneavoastră va dori, de asemenea, să știe dacă cineva din familia dumneavoastră a fost diagnosticat cu HCM, insuficiență cardiacă  sau stop cardiac . Dacă cineva a fost diagnosticat cu HCM, trebuie verificate și rudele de gradul I care includ frați și părinți.

Examenul fizic

Medicul dumneavoastră vă va asculta inima și plămânii cu un stetoscop. Dacă aud un zgomot sau un sunet numit murmur, asta ar putea însemna că există o problemă cu fluxul de sânge prin inimă, ceea ce poate sugera HCM.

Teste de diagnosticare

Diagnosticul se face de obicei prin ecocardiogramă . Verifică grosimea mușchiului inimii și fluxul de sânge prin inimă.  În unele cazuri, poate fi efectuat un alt tip de ecocardiogramă, ecoul transesofagian (sau ETE). Un TEE se face folosind o sondă introdusă în gât în ​​timp ce pacientul este sub sedare.

Alte teste de diagnosticare pot include:

• Electrocardiograma (ECG)
• Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (RMN)
• Teste de stres
• Holter și monitoare de evenimente  pentru a detecta ritmuri cardiace anormale (aritmii)
• Testare genetică

Proceduri de diagnosticare

Confirmarea diagnosticului sau pregătirea pentru intervenție chirurgicală poate implica, de asemenea, una sau mai multe proceduri medicale în timpul  cateterismului cardiac .