Tomografie computerizată sau rezonanţă magnetică?
Diagnosticarea sau confirmarea unor afecțiuni, presupune în anumite situații realizarea unor investigații suplimentare
Acestea sunt două modalităţi diagnostice care utilizează tehnici diferite pentru achiziţia imaginilor: radiaţiile X pentru Tomogra a Computerizată și câmpul magnetic pentru Rezonanţa Magnetică. În anumite afecţiuni este preferată una din aceste modalităţi, alteori ele sunt complementare. Fiecare are avantaje și dezavantaje, ţinând cont de informaţiile necesare diagnosticului, costul investigaţiei și confortul pacientului.
TOMOGRAFIA COMPUTERIZATĂ este o metodă iradiantă, folosind raze X. Este mai ieftină, mai rapidă și mai ușor tolerată de către pacient. Cu ajutorul tomogra ei computerizate putem obţine imagini ale oricărei părţi a corpului uman, de la nivel cerebral până la extremităţi.
Printre punctele forte se numără: detectarea fracturilor osoase, a calci cărilor (calci cări intratisulare sau litiază renală), a hemoragiilor și evaluarea parenchimului pulmonar. Uneori, în special în evaluarea vaselor sangvine sau a organelor interne, este necesară administrarea de substanţă de contrast intravenoasă, pe bază de iod, care se excretă la nivel renal. De aceea, înainte de investigaţie este necesară efectuarea unor analize de laborator care să ateste o bună funcţie renală (uree și creatinină serice).
Principalul inconvenient al CT-ului îl reprezintă faptul că este o metodă iradianta; de aceea este contraindicată femeilor însărcinate și se recomandă precauţie în efectuarea tomogra ilor copiilor sau persoanelor tinere. În plus, este contraindicată pacienţilor cu insufcienţă renală și celor cu reacţii alergice la substanţa de contrast. Nu în ultimul rând trebuie menţionat faptul că Tomogra a Computerizată are o rezoluție de contrast tisulară inferioară Rezonanței Magnetice.
REZONANȚA MAGNETICĂ este o metodă neiradiantă, care folosește un câmp magnetic și impulsuri de radiofrecvenţă pentru obţinerea imaginilor. Are o sensiblitate crescută a constrastului tisular (posibilitatea de a distinge între mai multe categorii de ţesuturi și, implicit, detectare superioară a leziunilor, comparativ cu alte tehnici imagistice) și permite obţinerea unor imagini detaliate în diverse planuri, ceea ce permite o localizare precisă a leziunilor, foarte utilă în planificarea intervențiilor chirurgicale. Cu ajutorul Rezonanţei Magnetice se pot investiga patologii de la nivel cerebral, vertebro-medular, musculo-scheletal, cardio-vascular și abdomino-pelvin. RM este modalitatea imagistică de selecție pentru detectarea leziunilor de la nivelul articulațiilor, fiind singurul examen noninvaziv care oferă o imagine detaliată a structurilor precum meniscuri (genunchi), ligamente sau tendoane.
Pentru examinarea glandelor mamare, complementar ecografiei mamare și mamografiei, se efectuează examen IRM, ce poate diferenția uneori între leziuni maligne sau benigne și poate detectă leziuni multifocale.
Uneori este necesară administrarea de substanţă de contrast intravenoasă, pe bază de Gadolinium, dar riscul și gravitatea reacţiilor alergice sunt mult reduse comparativ cu cele dezvoltate la substanţa de contrast iodată.
Fiind o metodă neiradiantă, se poate efectua de către femeile gravide în ultimele două trimestre de sarcină, în special pentru eventuale malformații ale fătului evidențiate la examenul ecografic.
Examenul RM este contraindicat pentru: persoanele cu stimulator cardiac, proteze cardiace de tip vechi, fragmente metalice la nivelul părţilor moi, insuficienţă renală severă, proteze metalice articulare sau materiale de osteosinteză clipuri anevrismale sau anumite stenturi vasculare. În plus, nu este indicat în primul trimestru de sarcină.
Aparatul PHILIPS ACHIEVA 1,5T este vârful de gamă RM, ind dotat cu un magnet de 1,5 tesla, ceea ce înseamnă o rezoluţie mai mare cu detalii imagistice care pot schimba diagnosticul pacientului. Oferă cele mai performante analize pentru diagnosticarea corectă și rapidă a afecţiunilor musculo- scheletale, neurologice și patologiei coloanei vertebrale.
Ne bucurăm că putem pune astfel la dispoziția pacienților, în cadrul centrului nostru medical REMENIX, cel mai performant aparat de diagnosticare din Galați!
Tendinţa actuală în ţările avansate este de a se renunţa treptat la metodele de investigaţie iradiantă (precum tomogra a computerizată) în favoarea examinărilor prin rezonanţă magnetică.
Trebuie avut în vedere faptul că tipul investigaţiei imagistice indicate pacientului se alege în funcţie de patologia cunoscută sau suspicionată. Uneori se recomandă CT, alteori RM, iar în unele cazuri sunt complementare. De aceea, colaborarea strânsă între radiolog și medicii curanţi este foarte importantă pentru alegerea metodei imagistice optime pentru ecare pacient. Astfel, CT este examenul de primă intenţie în afectiunile traumatice (fracturi osoase, hematoame intracraniene) și în explorarea toracica. În schimb, RM este de preferat în patologia neurologică, vasculară și musculo-scheletală.
S.C. REMENIX S.R.L. Galați
Str. Gheorghe Asachi nr. 17, Galați, ROMÂNIA
Pentru programari și informații Tel. / Fax : 0236-467978
Mobil : 0728-212417; 0746-506120 E-mail : of ce@remenix.ro