Ce sunt tabletele cu iod?

Farmacist rezident Simona-Adina Plesu, Colegiul Farmacistilor Galati

În ultimele zile, am auzit foarte des propoziția: “Vreau să cumpăr tablete cu iod”. Contextul actual din Ucraina a generat panică, mai ales în rândul românilor care nu au uitat accidentul nuclear de la Cernobîl din 26 aprilie 1986.

Deoarece este foarte important să ne păstrăm calmul în această perioadă tulbure și să fim informați corect, vă propun să ne edificăm despre rolul tabletelor cu iod și despre măsurile individuale de protecție, în cazul unui accident nuclear.

Ce sunt tabletele cu iod?

Conform rezumatului caracteristicilor produsului, fiecare comprimat conține 65 mg iodură de potasiu, echivalentul pentru 50 mg iod.

Când avem nevoie de aceste tablete?

Acest medicament poate fi administrat  DOAR  în cazul unui  accident nuclear cu eliberare de izotopi radioactivi de iod, pentru a preveni absorbţia iodului radioactiv în tiroidă, după ingestia sau inhalarea acestei substanţe.

Care este rolul acestor tablete?

Conform “Ghidului pentru populație în caz de urgență radiologica sau nucleară” elaborat de INSTITUTUL NAȚIONAL DE SANATATE PUBLICĂ (INSP), în cazul unui accident la o centrală nucleară, principalii radionuclizi care reprezintă un risc pentru sănătate sunt cesiul radioactiv și iodul radioactiv. Populația poate fi expusă la acești radionuclizi în mod direct, prin aer, sau indirect prin apă și alimente contaminate.

Tabletele de iodură de potasiu se administrează pentru a satura glanda tiroidă, împiedicând astfel captarea de către aceasta a iodului radioactiv. Dacă sunt administrate la scurt timp după expunere, acestea pot reduce pe termen lung riscul de apariţie a cancerului tiroidian.

În urma expunerii la iod radioactiv, riscul de cancer tiroidian este mai mare la copii şi la adulţii tineri şi mai scăzut la persoanele peste 40 de ani.

Atenție! Tabletele de iodură de potasiu nu sunt „antidotul antiradiaţii”. Acestea NU protejează împotriva iradierii externe şi nici împotriva altor substanţe radioactive, cu excepţia iodului radioactiv.

Care este momentul optim de administrare?

Se recomandă administrarea iodurii de potasiu în termen de 2 ore (până la maximum 8 ore) de la preconizarea expunerii, NUMAI atunci când există un anunţ explicit din partea autorităţilor de sănătate publică prin intermediul radio-ului sau televiziunii.

Comprimatele pot fi mestecate sau înghițite întregi. Doza este adaptată în funcție de vârstă.

Care este durata de administrare?

OMS recomandă o singură doză de iodură de potasiu.

Femeile însărcinate pot lua aceste tablete?

Tiroida femeii gravide acumulează iodul radioactiv mai rapid decât cea a altor adulţi.

Femeile însărcinate pot lua iodură de potasiu, in DOZA UNICA, numai atunci când există instrucţiuni în acest sens din partea autorităţilor de sănătate publică.

Echipa de cercetători Lebsir et al. a publicat în 2019 un studiu științific conform căruia administrarea REPETATĂ a tabletelor de iodură de potasiu în timpul sarcinii poate cauza neurotoxicitate ireversibilă la fătul de sex masculin.

Atenționări și precauții speciale pentru administrare

Daca este suspectat un carcinom tiroidian, administrarea de iodură de potasiu trebuie evitată.

Pacienților în tratament cu medicamente de tipul spironolactonă, captopril, enalapril, perindopril, administrarea tabletelor de iodură de potasiu poate accentua un efect de hiperpotasemie.

În cazul pacienților cu insuficiență renală sau hipertiroidie, administrarea tabletelor de iodură de potasiu poate determina complicații.

Măsuri individuale de protecție

În cazul unui accident nuclear, autoritățile de sănătate publică pot emite și recomandări de adăpostire, pe langă cele de administrare a tabletelor de iodură de potasiu.

Această masură simplă și eficientă poate fi luată rapid, în prima fază a accidentului. Adăpostirea asigură protecţie atât împotriva iradierii externe şi interne, cât şi împotriva inhalării de material radioactiv.

În timpul adăpostirii se alege încăperea cea mai sigură din casă sau de la locul de muncă  și care să nu aibă ferestre sau uşi spre exterior. Sistemele de ventilaţie (de încălzire sau de răcire) trebuie închise.

Autodecontaminarea

În cazul expunerii la radiații, INSP recomandă următorii pași la intrarea în adăpost:

• Dezbrăcarea și descălțarea la ușa, pentru a evita contaminarea spațiului de locuit
• Hainele și încălțămintea se izolează într-o pungă de plastic, închisă ermetic și poziționată cât mai departe de copii și de animale
• Se face o baie cu apă caldă (nu fierbinte) și săpun, daca este posibil

Ulterior, se anunță autoritățile despre existența hainelor care pot fi contaminate, pentru ca acestea să le poată prelua și distruge conform procedurilor stabilite la nivel naţional.