Diabetul zaharat. – Sef lucrari universitar, doctor Tiron Zina, medic primar diabetolog

Diabetul zaharat reprezintă un grup de boli caracterizate de hipergliceme cronică (creșterea nivelurilor de glucoză din sânge) care au, drept cauză, fie deficitul de insulină, fie rezistența la acțiunea insulinei (sau ambele mecanisme) și care, netratate corespunzător, pot duce la apariția de complicații care scad durata și calitatea vieții.

Federația Internațională de Diabet atrage atenția că în prezent 537 de milioane de adulți cu vârsta între 20 și 79 de ani (10,5% din întreaga populație a lumii) și peste 1,2 milioane de copii și adolescenți au diabet. Numărul pacienților diabetici ar putea crește până la 643 de milioane până în 2030 și la 783 de milioane până în 2045. Se estimeaza că 240 de milioane de oameni au diabet nediagnosticat, practic aproape 1 din 2 adulți cu diabet nu știu că suferă de această boală.

Există mai multe tipuri de diabet, dintre care cele mai frecvent întâlnite sunt:

• Diabetul zaharat de tip 1 care apare ca urmare a distrugerii ireversibile a celulelor beta din pancreas, ceea ce duce la scăderea totală sau aproape totală a secreției de insulină; poate apărea la orice vârstă, dar este caracteristic la copil și adultul tânăr (sub 30 de ani);
• Diabetul zaharat de tip 2apare datorită instalării rezistenței la insulină și prin deficiența funcției pancreatice; este caracteristic persoanelor adulte (peste 30-35 de ani), dar poate să apară și la tineri, iar, mai recent, chiar și la copii, în special la cei cu obezitate;
• Diabetul gestaționalreprezentat de orice grad de intoleranță la glucoză ce apare în cursul unei sarcini; netratat sau tratat incorect crește riscul de complicații atât la mamă, cât și la făt.

De multe ori, diabetul zaharat nu este depistat din fază incipientă, datorita lipsei simptomelor. Creșterea nivelului de glucoză din sânge are loc lent, astfel că nu determină manifestări decât după un timp indelungat. Printre simptomele diabetului zaharat se numără: setea; urinare în cantitate mai mare decât de obicei (poliurie); poftă crescută de mâncare (polifagie); oboseală, scadere ponderala. În timp, odată cu evoluția bolii, simptomele se pot extinde și la nivelul altor sisteme, organe sau părți ale corpului, astfel pot apărea vederea încețoșată, furnicături sau amorțeală lanivelul membrelor in special cele pelvine, infecții ale pielii, infecții ale tractului urinar, infectii respiratorii, s.a.

În cazul prezenței acestor simptome este recomandat consultul medical de specialitate. Însă testarea periodica pentru diabet ar trebui luată în considerare la unele categorii de persoane cu factori de risc chiar și în lipsa simptomelor. Acești factori de risc sunt obezitatea și alimentația nesănătoasă, rude de gradul I cu diabet zaharat, hipertensiunea arterială, sedentarismul, dislipidemia.

Măsurarea glicemiei este metoda cea mai simplă prin care o persoană poate afla dacă este sau nu predispusă la diabet zaharat. De regulă, medicii folosesc testarea glucozei serice (glicemia bazală), testul de toleranță la glucoză și testarea hemoglobinei glicozilate  (HbA1c) pentru diagnosticarea diabetului.

Diabetul zaharat, odată apărut, se menține toată viața și, de aceea, din momentul depistării trebuie permanent controlat și tratat. Indiferent de tipul de diabet, este necesară corectarea stilului de viață, care include o alimentație sanatoasa, activitate fizică, respectarea programului de odihna, fumatul activ sau pasiv, consumul de alcool, adaptarea la stres și aderența la actul medical.

În cazul diabetului zaharat de tip 1, pacienții sunt dependenți de tratamentul cu insulină. În ceea ce privește diabetul zaharat de tip 2, medicul poate recomanda insulină, dacă pacientul se află într-un stadiu avansat al bolii, sau alte medicamente pentru reducerea nivelului glicemic si al celorlati factori de risc.

Fără a acorda atenție tratamentului, fără a îmbunătăți stilul de viață și fără a monitoriza modul de alimentație, persoanele cu diabet zaharat au un risc crescut pentru o serie de complicații grave, precum coma diabetică, boli cardiovasculare, renale sau oculare.

Viața cu diabet poate părea mult diferită față de cea „normală”, însă, cu ajutorul medicului și făcând câteva schimbări cheie, se poate ține sub control diabetul zaharat, astfel încât sa te bucuri din plin de fiecare zi.