Simptomele unei „inimi bolnave“ INTERVIU cu Doctor Luca-Zisu Mioara, Medic Specialist Cardiologie

1. Cum se traduce „o inimă bolnavă”? Ne puteți face un tablou privind simptomele cu care pacienții se pot confrunta?

„O inimă bolnavă” se poate manifesta prin diverse simptome, iar acestea pot varia în funcție de tipul și severitatea afecțiunii. Voi enumera principalele simptome care ne pot duce cu gândul la o afecțiune cardiacă și investiga ulterior pacientul:

• Durerea toracică din angina pectorală: Este unul dintre cele mai frecvente simptome ce trimit pacientul în cabinetul medicului cardiolog. Aceasta este un simptom al bolii coronariene; pacienții o descriu cel mai adesea ca o senzație de „arsură”, „presiune” sau „strângere” și poate iradia către brațul stâng, spate, gât, maxilar.
• Dispneea sau dificultate în respirație: Apare cel mai adesea în timpul efortului fizic, dar poate apărea și în repaus, mai ales în cazurile de insuficiență cardiacă.
• Palpitațiile: Bătăi ale inimii neregulate, rapide, resimțite de pacienți ca bătăi puternice și descrise ca „fluturări în piept”.
• Amețelile sau sincopa (pierderea conștienței): Acestea pot apărea ca urmare a fluxului de sânge redus către creier și sunt asociate cu tulburări de ritm sau cazuri avansate de insuficiență cardiacă.
• Edemele: Umflarea picioarelor, gleznelor, abdomenului, cauzate de acumularea de lichid, sunt un semn frecvent al insuficienței cardiace.

Pentru pacienți, este important să se adreseze unui specialist dacă experimentează astfel de simptome, deoarece bolile de inimă necesită atât diagnostic, cât și tratament prompt în scopul prevenirii unor complicații grave.

2. Sunt anumite patologii cardiovasculare care prezintă simptome similare și care pot duce către un diagnostic greșit?

Da, există mai multe patologii cardiovasculare care prezintă simptome similare și pot duce la diagnostice greșite sau întârziate. Simptome precum durerea toracică, dificultăți de respirație, palpitații pot apărea în diverse afecțiuni, iar uneori diferențierea dintre ele ne poate pune, pe noi, medicii, în dificultate.

Câteva dintre situațiile cel mai adesea întâlnite în practică sunt:

• Sindromul coronarian cronic (angina pectorală stabilă) vs. infarctul de miocard: Simptomul similar este reprezentat de durerea toracică; pacienții cu angină pot fi diagnosticați inițial cu infarct de miocard sau invers, mai ales dacă durerea este atipică, în special în cazul femeilor sau absentă, precum în cazul diabeticilor.
• Insuficiența cardiacă vs. bolile pulmonare cronice (BPOC): Simptomele similare sunt reprezentate de dificultăți de respirație, oboseală, tuse; insuficiența cardiacă poate fi confundată cu o boală pulmonară cronică, cu atât mai mult dacă pacientul are antecedente de afectare respiratorie.
• Aritmiile vs. anxietatea/atacurile de panică: Simptomele similare sunt reprezentate de palpitații, amețeli, dificultăți de respirație; aritmiile, în special cele paroxistice, pot fi interpretate ca atacuri de panică la pacienții tineri.

De asemenea, factori precum simptomele atipice, comorbiditățile sau lipsa unor investigații pot contribui la un diagnostic eronat sau întârziat.

3. Există „prea devreme” sau „prea târziu” atunci când vine vorba de tratamentul pentru bolile cardiovasculare?

Când vine vorba de tratamentul bolilor cardiovasculare, atât administrarea prea devreme a unor medicamente, cât și prezentarea târzie la cabinetul medical pot avea consecințe nefaste.

• Administrarea preventivă a unor medicamente fără o justificare clinică poate pune probleme; de exemplu, administrarea antihipertensivelor sau a antiagregantelor de tip Aspirina la persoane care nu au un risc cardiovascular semnificativ poate duce la efecte secundare fără beneficii evidente.
• Amanarea vizitei la medic până în stadiile avansate ale bolii poate duce la complicații severe sau chiar ireversibile. Un exemplu este hipertensiunea netratată care poate duce la accidente vasculare cerebrale sau insuficiență cardiacă.

Ideal este ca tratamentul bolilor cardiovasculare să fie inițiat la momentul potrivit, pe baza unei evaluări medicale complete.

4. În perioada 10-12 octombrie se anunță Cardiogal 2024, conferința de cardiologie „Dunărea de jos”, iar pe data de 27 septembrie Conferința dedicată Zilei Mondiale a Inimii. Cum priviți aceste manifestări?

Conferințe precum CARDIOGAL, aflată deja la a doua ediție, dar și Conferința Medicală dedicată Zilei Mondiale a Inimii, ediția a VII-a, le privesc ca pe o oportunitate pentru noi, profesioniști din această regiune, de a ne conecta, împărtăși din experiențele și provocările specifice activității noastre.

Aceste evenimente ne aduc în prim-plan cele mai noi studii și descoperiri din domeniu, contribuind la îmbunătățirea abilităților practice și, implicit, la o mai bună îngrijire a pacienților noștri.