Diagnosticul diferențial dintre BPOC și astmul bronșic.
Atât astmul bronșic cât și BPOC-ul sunt afecțiuni pulmonare. Ambele cauzează inflamația cailor aeriene, care îngreunează procesul respirației.
În astmul bronșic, inflamația este cel mai adesea provocată de un agent alergen, ca și polenul, mucegaiul sau activitate fizică. BPOC-ul ete numele dat grupului de afecțiuni respiratorii care includ emfizem și bronșită cronică.
Emfizemul pulmonar are loc atunci când alveolele(săculeții care formează parenchimul pulmonar) sunt deteriorați. Bronșita cronică apare în momentul în care căile bronșice sunt inflamate. Fumatul este cea mai cunoscută cauză a acestei afecțiuni.
Astmul bronșic se ameliorează. Simptomatologia se poate activa intermitent, dar poate și lipsi pentru o perioadă lungă de timp. În cazul BPOC-ului, simptomele sunt constante și se înrăutățesc pe parcurs, chiar și sub tratament.
Simptome.
Având în vedere că ambele afecțiuni afectează căile respiratorii, ambele pot provoca:
- Dificultăți de respirație;
- Tuse;
- Wheezing;
O diferentă importantă este aceea că astmul este în mod tipic cauzat de atacuri de wheezing și senzație de strângere a pieptului. BPOC-ul prezintă semne constante care includ tuse cu expectorație.
Diagnostic.
Pentru a putea efectua un diagnostic corect, se va efectua examnul fizic și istoricul medical. Se va inspecta cavitatea nazală, gâtul și se va efectua auscultația pulmonară. Intrebările se vor rezuma la:
- Simptome;
- Istoricul familial de astm sau alergii;
- Daca este fumător/oare activ/ă sau pasiv/ă;
- Daca locul de muncă include lucrul cu substanțe chimice sau alte lucruri care pot irita plămânii;
Se va efectua foarte probabil un test de spirometrie, care verifică funcționaliatea pulmonară.
Daca doctorul tău va suspecta astmul, vei fi rugat să inspiri un medicament numit bronhodilatator și se va reefectua testul. Dacă ai astm, plămânii tai funcționează mai bine sub acel medicament.
Alt mod de diagnostic al astmului este un test-provocare. Vei inspira un agent alergenic, iar mai apoi se va efectua spirometria pentru a vedea dacă a avut loc îngustarea căilor aeriene.
Dacă gradul de severitate al astmului este ridicat, este indicat reevaluarea testului spirometric anual. Acest test poate scoate la iveală semne ale unor afecțiuni pulmonare adiacente sau chiar simptmatologia precoce a BPOC-ului, în vederea tratării timpurii.
Investigații pentru diagnosticarea BPOC-ului pot include și:
- Radiorafii pulmonare;
- Testul de gaze sanguine arteriale;
Atât în cazul BPOC-ului cât și a astmului bronșic, este important să se renunțe la fumat. Este de asemenea indicat să se stea departe de orice iritanți pulmonari, ca:
- Spray-urile cu chimicale(produsele de curățenie sau insecticidele);
- Alergenii ca și mucegaiul, praful, polenul;
- Parfumurile;
- Fumatul pasiv;