Boli/Afectiuni

Sindromul “inimii frânte“.

Dragos Ureche

Sindromul inimii frânte este o afecțiune cardiacă temporară și reversibilă ale cărei simptome le imită pe cele ale unui atac de cord . Spre deosebire de un atac de cord, sindromul inimii rupte apare atunci când un stres fizic sau emoțional brusc provoacă o slăbire rapidă a mușchiului inimii.

S-ar putea să credeți că aveți un atac de cord, deoarece simptomele, cum ar fi scurtarea respirației și durerea în piept, sunt similare în ambele condiții. Cu toate acestea, în sindromul inimii frânte, dumneavoastră (în cea mai mare parte) nu aveți artere coronare blocate sau leziuni permanente ale inimii și, de obicei, vă recuperați rapid și complet.

Sindromul inimii frânte se mai numește și cardiomiopatie de stres sau cardiomiopatie Takotsubo.

Ce tipuri de stres emoțional și fizic pot provoca sindromul inimii frânte?

Exemple de factori de stres emoțional brusc care pot provoca sindromul inimii frânte includ:

  • Durerea de la moartea unei persoane dragi și alte pierderi mari sau semnificative (de exemplu, divorț/relație, loc de muncă, casă, bani, animal de companie iubit).
  • Vești bune (de exemplu, petreceri surpriză, câștigarea la loterie).
  • Vesti proaste.
  • Frica intensă (de exemplu, vorbirea în public, jaf armat, accident de mașină).
  • Furie extremă.

Exemple de factori de stres fizic brusc care pot provoca sindromul inimii rupte includ:

  • Dureri severe.
  • Un eveniment fizic epuizant.
  • Probleme de sănătate, inclusiv atac de astm , dificultăți de respirație ( dipnee ), convulsii, accident vascular cerebral , febră mare, glicemie scăzută ( hipoglicemie ), pierderi mari de sânge, intervenții chirurgicale.

Pot muri din cauza sindromului de inimă frântă?

Deși a avut loc moartea, este un eveniment extrem de rar (aproximativ 1%) și, prin urmare, foarte puțin probabil să muriți din cauza sindromului inimii frânte. În cele mai multe cazuri, sindromul inimii rupte este o afecțiune scurtă, temporară, cu o recuperare completă.

Cine suferă de sindromul inimii rupte?

Sindromul inimii frânte afectează mai ales femeile (aproximativ 88%), în special la vârsta mijlocie târzie (după menopauză; intervalul mediu de vârstă 58-77). O posibilă explicație este că hormonul feminin estrogen protejează inima împotriva oricăror efecte nocive ale hormonilor eliberați ca răspuns la stres. Pe măsură ce nivelul de estrogen scade odată cu vârsta, femeile ar putea fi mai susceptibile la efectele stresului brusc.

Cât de frecvent este sindromul inimii rupte?

Literatura medicală raportează că sindromul inimii rupte apare la aproximativ 2% dintre pacienții care au fost văzuți cu suspectare a unui atac de cord. Cu toate acestea, se consideră că această cifră este o subestimare a numărului real de cazuri, deoarece afecțiunea nu este adesea recunoscută.

SIMPTOME ȘI CAUZE

Ce cauzează sindromul inimii rupte?

Cauza exactă a sindromului inimii rupte nu este pe deplin înțeleasă. Când reacționați la un stres fizic sau emoțional, corpul dumneavoastră eliberează hormoni de stres în sânge, cum ar fi adrenalina, noradrenalina, epinefrina și norepinefrina. Experții cred că acești hormoni interferează temporar cu funcția inimii tale.

Sindromul inimii rupte:

  • Perturbează ritmul normal și constant al inimii (modelul bătăilor inimii).
  • Determină creșterea temporară a unei părți a inimii (partea inferioară a ventriculului stâng).
  • Conduce la contracții și mai puternice în alte zone ale inimii tale.

Aceste modificări provoacă insuficiență temporară a mușchiului cardiac.

Care sunt simptomele sindromului inimii rupte?

Este posibil să simțiți simptome în câteva minute până la ore după evenimentul stresant. În sindromul inimii frânte, eliberarea hormonilor de stres vă uimește temporar mușchiul inimii, producând simptome similare unui atac de cord tipic.

Semnele și simptomele sindromului inimii rupte includ:

  • Durere toracică bruscă și severă ( angina pectorală ) – un simptom principal.
  • Dificultăți de respirație – un simptom principal.
  • Slăbirea ventriculului stâng al inimii – un semn principal.
  • Lichid în plămâni.
  • Bătăi neregulate ale inimii ( aritmii ).
  • Tensiune arterială scăzută ( hipotensiune arterială ).

Un mic procent dintre pacienții diagnosticați cu sindromul inimii rupte nu pot identifica niciun stres care ar fi putut declanșa episodul lor.

Care sunt complicațiile sindromului inimii rupte?

Complicațiile sunt rare, dar cele care au fost raportate includ:

  • Ruptura ventriculului stâng (peretele liber) al inimii.
  • Blocarea fluxului sanguin din ventriculul stâng.
  • Insuficiență cardiacă (inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului).
  • Cheag de sânge în peretele ventriculului stâng.
  • Obstrucția tractului de ieșire a ventriculului stâng.
  • Șoc cardiogen .
  • Bloc atrioventricular complet.
  • Moarte.