Află totul despre polipii intestinali.

Polipii sunt excrescențe benigne (tumori sau neoplasme necanceroase) care implică mucoasa intestinului. Ele pot apărea în mai multe locații din tractul gastrointestinal, dar sunt cele mai frecvente în colon. Dimensiunea lor variază de la mai puțin de un sfert de inch la câțiva inci în diametru. Arată ca niște umflături care cresc din mucoasa interioară a intestinului care ies în afară. Uneori cresc pe o „tulpină” și arată ca ciupercile. Unii polipi pot fi plati. Oamenii pot avea mai mulți polipi împrăștiați în diferite părți ale colonului. Unii polipi pot conține cancer, deși marea majoritate a polipilor nu. Polipii mai mari sunt mai susceptibili de a deveni canceri decât cei mai mici.

Cât de frecvente sunt polipii de colon? Ce îi cauzează?

Deși este neobișnuit la persoanele de 20 de ani, mai mult de 40% dintre persoanele peste 50 de ani au polipi precancerosi la nivelul colonului. Fumatul, obezitatea, diabetul și exercițiile fizice inadecvate sunt factori de risc pentru polipi, dar multe persoane cu niciunul dintre acești factori de risc au polipi precancerosi la nivelul colonului. Există și factori de risc genetici pentru dezvoltarea polipilor.

Care sunt riscurile cunoscute pentru dezvoltarea polipilor?

Cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea polipilor este vârsta peste 50 de ani. Un istoric familial de polipi de colon sau cancer de colon crește riscul de polipi. De asemenea, persoanele cu antecedente personale de polipi sau cancer de colon au un risc mai mare de a dezvolta noi polipi în viitor decât o persoană care nu a avut niciodată un polip. În plus, există câteva „sindroame” rare care apar în familii și care cresc riscul de a forma polipi și cancere, chiar și la vârste mai mici.

Există două tipuri comune: polip hiperplazic și adenom. Polipul hiperplazic nu este expus riscului de cancer. Cu toate acestea, se crede că adenomul este precursorul (origina) pentru aproape toate cancerele de colon, deși majoritatea adenoamelor nu devin niciodată cancere. Examinarea histologică a țesutului la microscop) este cea mai bună modalitate de a diferenția între polipi hiperplazici și adenomatoși.

Deși este imposibil de spus care polipi adenomatoși vor deveni canceri, polipii mai mari au șanse mai mari să devină cancere, iar unii dintre cei mai mari (cei mai mari de 1 inch) pot conține deja zone mici de cancer. Deoarece medicul dumneavoastră nu poate fi sigur de tipul de țesut prin aspectul polipului, medicii recomandă în general îndepărtarea tuturor polipilor găsiți în timpul unei colonoscopii.

Cum se găsesc polipii?

Majoritatea polipilor nu provoacă simptome. Cele mai mari pot provoca sânge în scaune, dar chiar și acestea sunt de obicei asimptomatice. Prin urmare, cel mai bun mod de a detecta polipii este prin screening-ul persoanelor fără simptome. Mai multe alte tehnici de screening sunt disponibile: testarea probelor de scaun pentru urme de sânge, efectuarea de sigmoidoscopie pentru a examina treimea inferioară a colonului sau utilizarea unui test radiologic, cum ar fi o clismă cu bariu sau colonografia CT. Dacă unul dintre aceste teste descoperă sau suspectează polipi, medicul dumneavoastră vă va recomanda, în general, colonoscopie pentru a-i îndepărta. Deoarece colonoscopia este cea mai precisă modalitate de a detecta polipii, mulți experți recomandă acum colonoscopia ca metodă de screening, astfel încât orice polipi găsiți sau suspectați să poată fi îndepărtați în timpul aceleiași proceduri.

Cum sunt îndepărtați polipii?

Aproape toți polipii precancerosi găsiți în timpul colonoscopiei pot fi îndepărtați complet în timpul procedurii. Sunt disponibile diferite tehnici de îndepărtare; cele mai multe implică îndepărtarea lor cu o ansă de sârmă sau pensă pentru biopsie, uneori folosind curent electric. Aceasta se numește rezecție polipului sau polipectomie. Deoarece mucoasa intestinului nu este sensibilă la tăiere sau arsură, rezecția polipului nu provoacă disconfort.

Care sunt riscurile îndepărtării polipilor?

Îndepărtarea polipului (sau polipectomia) în timpul colonoscopiei este o procedură de rutină în ambulatoriu. Complicațiile posibile, care sunt mai puțin frecvente, includ sângerare de la locul polipectomiei și perforarea (o gaură sau o ruptură) a colonului. Sângerarea de la locul polipectomiei poate fi imediată sau întârziată cu câteva zile; sângerarea persistentă poate fi aproape întotdeauna oprită prin tratament în timpul unei colonoscopii repetate. Perforațiile apar rar și uneori pot fi închise cu cleme în timpul colonoscopiei, dar alteori necesită o intervenție chirurgicală pentru reparare.

Cât de des am nevoie de o colonoscopie dacă am polipii îndepărtați?

Momentul următoarei colonoscopii depinde de mai mulți factori, inclusiv de tipul, numărul și dimensiunea polipilor îndepărtați. Calitatea curățării afectează capacitatea medicului dumneavoastră de a vedea suprafața interioară a colonului unde se formează polipi. Dacă colonul dumneavoastră este curățat inadecvat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să repetați o colonoscopie mai devreme. Medicul dumneavoastră va decide când este necesară următoarea dumneavoastră colonoscopie.