Epilepsia și tipurile de convulsii.

Persoanele care au o criză generalizată nu sunt în general conștienți de mediul înconjurător, așa că observatorii ar trebui să încerce să fie atenți la siguranța persoanei.

Unele tipuri de convulsii generalizate includ:

• Convulsii de absență Cunoscute  anterior sub denumirea de convulsii „petit mal”, sunt mai frecvente la copii. Acest tip de criză poate dura doar câteva secunde și uneori este confundat cu visarea cu ochii deschisi. Persoana nu răspunde de obicei, dar persoanele care au o criză de absență „atipică” pot fi capabile să răspundă puțin.
• Convulsii atone  Acestea sunt cunoscute și ca „atacuri de picătură” sau „crize de picături”. Tensiunea normală a mușchilor de repaus a persoanei (numită „ton”) scade. Dacă persoana stă așezată, se poate prăbuși brusc. Dacă stau în picioare, pot cădea ca o păpușă de cârpă la pământ.
• Convulsii mioclonice Aceste convulsii sunt „șocări” bruște ale corpului sau creșteri ale tonusului muscular care fac să pară că persoana a fost zguduită de electricitate. O criză mioclonică este similară cu convulsiile bruște pe care oamenii le experimentează adesea în timp ce adorm, dar aceste din urmă smucituri „mioclonice de somn” sunt inofensive, în timp ce crizele mioclonice nu sunt. Un subtip de convulsii mioclonice, spasmele infantile, debutează de obicei la copii între 3 și 12 luni și poate persista câțiva ani. Ele constau de obicei dintr-o smucitură bruscă urmată de rigidizare. Această formă deosebit de gravă de epilepsie poate avea efecte de durată asupra unui copil.
• Crize tonice  În acest tip de convulsii, tonusul muscular al persoanei se întărește brusc și își pierde cunoștința. Pot cădea și la pământ, dar cad într-o manieră rigidă, mai mult ca un trunchi de copac decât o păpușă de cârpă.
• Convulsii clonice Acest tip de criză provoacă spasme și smucitură în mușchii unei persoane; mușchii coatelor, picioarelor și gâtului se flexează și se relaxează în succesiune rapidă. Mișcarea de smucitură încetinește pe măsură ce criza dispare și în cele din urmă se oprește cu totul.
• Crize tonico-clonice Cunoscute  anterior sub denumirea de crize „grand mal”, acestea sunt genul de convulsii pe care oamenii le asociază adesea cu epilepsia. Persoana devine rigidă, ca în cazul unei convulsii tonice, apoi începe smucitura musculară (cunoscută sub numele de „clonus”).

Dacă vedeți o persoană care are o criză aparentă de orice fel, faceți tot ce puteți pentru a asigura siguranța persoanei și notați ora. Crizele tonico-clonice care durează mai mult de 5 minute sunt considerate a fi o urgență medicală și ar trebui să sunați la 112 dacă observați una.

Persoanele care au o criză tonico-clonică pot pierde controlul asupra vezicii urinare sau intestinelor și se vor simți epuizate și dureroase după criză (cunoscută sub denumirea de perioadă „postictală”).

Convulsii focale

Multe epilepsii focale au o „aura” sau simptome de avertizare ale unei convulsii viitoare. Persoana care experimentează aura este conștientă.

Simptomele convulsive focale sunt împărțite în motorii (de mișcare), senzoriale, autonome și psihice.

O criză focală cu simptome motorii provoacă de obicei mișcări smucitoare ale unui picior, ale feței, ale unui braț sau ale unei alte părți a corpului, în timp ce o criză focală cu simptome senzoriale afectează auzul sau simțul mirosului unei persoane sau le poate determina să experimenteze halucinații.

O criză focală cu simptome autonome afectează partea creierului responsabilă de funcțiile involuntare, provocând modificări ale tensiunii arteriale, ale ritmului cardiac sau ale funcției intestinului sau vezicii urinare. În cele din urmă, convulsiile focale pot lovi părțile creierului care declanșează emoții sau amintiri, provocând sentimente de frică, anxietate sau déjà vu (sentimentul că ceva a fost experimentat înainte).

Deoarece convulsiile focale implică doar o parte a creierului, simptomele nu sunt adesea la fel de extinse ca crizele generalizate. Simptomele focale implică adesea doar o parte a corpului în loc de ambele.

Crizele focale sunt clasificate în continuare după nivelul de conștientizare: conștient, conștientizare afectată sau conștientizare necunoscută.

• Criză conștientă focală (numită anterior „parțială simplă”)  În timpul unei convulsii conștientă focală, persoana este trează și își va putea aminti ulterior criza. Este posibil ca aceștia să fie „înghețați” și să nu poată răspunde, sau pot fi capabili să vă spună ce se întâmplă. Aceste convulsii pot dura de la câteva secunde până la câteva minute și, de obicei, persoana va putea relua activitatea normală după aceea, deși o criză conștientă focală poate fi uneori un semn că o criză mai severă urmează să apară.
• Criză focală afectată de conștientizare (numită anterior „parțial complex”)  În timpul acestui tip de criză, poate exista o conștientizare ușor afectată sau conștientizarea poate fi grav afectată. Persoana care are convulsii poate desfășura activități care par cu un scop, dar este ca și cum nu ar fi „nimeni acasă”. Acțiunile pot fi destul de simple, cum ar fi plesnirea buzelor, sau pot fi acțiuni complexe, cum ar fi mersul pe jos, îndepărtarea îmbrăcămintei, împingerea pelvisului sau mersul cu bicicleta la picioare. Pot părea că visează cu ochii deschiși, dar nu pot fi surprinși de asta, spre deosebire de o persoană care visează cu ochii deschiși.

Unele crize încep ca o criză focală afectată de conștientizare și apoi progresează la o criză tonico-clonică generalizată.

Amintiți-vă, orice criză tonico-clonică care durează mai mult de cinci minute ar trebui să apeleze la 112.