Utilizarea laserului in stomatologie

04/08/2026 Manea Olivia

Dr. Dumbraveanu Iuliana-Denis

Medic primar stomatologie generala, competenta in implantologie si radiologie dentara

Laserul stomatologic reprezintă o tehnologie modernă care înlocuiește sau completează instrumentele tradiționale precum freza sau bisturiul. Această prezentare este structurată pentru a vă ajuta să înțelegeți beneficiile și aplicațiile acestei inovații direct în tratamentul dumneavoastră.

Tehnologia laserului stomatologic a evoluat de la primele principii teoretice stabilite de Albert Einstein până la echipamentele sofisticate folosite astăzi în cabinetele de medicină dentară pentru intervenții minim invazive, precise și cu un disconfort redus pentru pacient.

Stomatologia a beneficiat enorm de pe urma tehnologiei laser. În anii 1990, laserele au început să fie utilizate în mod regulat în tratamentele dentare. Acestea oferă o precizie remarcabilă, reduc sângerarea și durerea, accelerează vindecarea. De la îndepărtarea cariilor și tratamentul parodontal, până la chirurgia orală și estetica dentară, laserul a transformat practica stomatologică.

Laserele stomatologice actuale se împart în două categorii mari, în funcție de lungimea de undă și de țesutul țintă: lasere pentru țesuturi moi (gingie, mucoase) și lasere pentru țesuturi dure (os, smalț, dentină).

Principalele tratamente laser efectuate în clinică

Tratamentul cariilor (Terapie)

Laserul emite o energie luminoasă absorbită instantaneu de moleculele de apă din țesutul afectat de carie.

Vaporizare selectivă: Deoarece caria conține mult mai multă apă decât smalțul sănătos, laserul îndepărtează strict țesutul bolnav.
Hidroablație: Un spray fin de apă răcește continuu dintele. Acesta previne supraîncălzirea nervului și îndepărtează resturile microscopice.

Avantajele majore pentru pacient

Fără durere și adesea fără anestezie: Lipsa vibrațiilor și a căldurii (specifice frezei) elimină stimularea dureroasă a nervului. Peste 80% dintre carii se tratează fără injecție.
Fără zgomotul de freză: Elimină anxietatea și frica de dentist asociate cu sunetul ascuțit al turbinei clasice.
Conservarea țesutului sănătos: Laserul este extrem de precis. El lasă intact smalțul sănătos din jurul cariei, spre deosebire de freză care poate tăia în exces.
Sterilizarea cavității: Lumina laser ucide toate bacteriile din cavitate. Acest lucru reduce aproape la zero riscul ca o carie să reapară sub viitoarea plombă.
Aderență mai bună: Suprafața lăsată de laser este microscopic rugoasă, oferind o legătură mult mai puternică pentru plomba de compozit.

Nota : Deși este extrem de eficient, laserul nu poate rezolva absolut toate situațiile:

Nu poate îndepărta plombele vechi de amalgam (metalice), deoarece metalul reflectă energia laserului și se poate supraîncălzi.
Nu este potrivit pentru finisarea finală a plombei sau pentru șlefuirea dinților în vederea aplicării de coroane. În aceste etape finale, medicul va folosi tot freza clasică.

Tratarea parodontozei (Parodontologie)

Procedura se desfășoară de obicei în câteva etape precise,

Decontaminarea inițială: Medicul introduce o fibră optică subțire în punga parodontală (spațiul infectat dintre dinte și gingie). Lumina laser distruge selectiv bacteriile agresive și țesutul inflamat, fără a afecta gingia sănătoasă.
Îndepărtarea tartrului (Detartraj subgingival): Cu ajutorul laserului sau al ultrasunetelor, se curăță depozitele de tartru de pe rădăcina dintelui. Laserul netezește suprafața rădăcinii, făcând-o neatractivă pentru noi bacterii.
Biostimulare și închidere (Biomodulare): Se folosește un laser cu diodă pentru a stimula celulele stem din ligamentul parodontal și os. Energia laser coagulează sângele, creând un cheag stabil care sigilează punga parodontală și acționează ca un „pansament biologic”.

Tratamente de canal (Endodonție)

Lumina laser pătrunde adânc pe canalele rădăcinii dintelui.
Elimină bacteriile imposibil de atins cu acele clasice.
Garantează o rată mult mai mare de succes a salvării dintelui. [1, 2]

Chirurgie orală și Implanturi

Laserul intervine în mai multe etape ale tratamentului cu implanturi dentare, crescând rata de succes a integrării în os.
Pregătirea osului (Osteotomia laser): Laserele pot fi folosite pentru a crea parțial sau total lăcașul implantului. Spre deosebire de frezele chirurgicale, laserul nu generează căldură prin frecare (micro-exploziile de apă răcesc zona constant), prevenind necroza osoasă și favorizând o osteointegrare mai rapidă.
Descoperirea implanturilor (Etapa a II-a): După ce implantul s-a integrat în os (după 3-6 luni), îndepărtarea gingiei de deasupra sa pentru a monta bontul de vindecare se face cu laserul în câteva secunde. Procedura nu sângerează, nu necesită suturi, iar amprenta pentru coroană se poate lua mult mai rapid.
Biostimularea post-implantare: Utilizarea laserului cu diodă pe modul terapeutic imediat după inserarea implantului accelerează regenerarea celulară, reduce edemul (umflătura) și ameliorează semnificativ disconfortul din primele zile.

Albire dentară profesională

Activează rapid gelul special de albire aplicat pe dinți.
Reduce timpul petrecut pe scaunul stomatologic.
Oferă rezultate vizibile imediat, cu o sensibilitate post-procedură redusă

Tratamentul hipersensibilitatii dentare

Hipersensibilitatea apare atunci când gingia se retrage sau smalțul se subțiază, expunând dentina. Dentina are milioane de canale microscopice (tubuli dentinari) care duc direct la nervul dintelui. Când fluidul din aceste canale se mișcă din cauza stimulilor (rece, cald, dulce, aer), apare durerea ascuțită.

Laserul acționează prin două mecanisme complementare:

Sigilarea tubulilor dentinari (Efect termic local): Laserele modifică micro-structural suprafața dentinei expuse. Lumina laser topește superficial și vitrifică (sticlează) hidroxiapatita, blocând și sigilând deschiderea canalelor. Stimulii exteriori nu mai pot ajunge la nerv.
Biostimularea nervoasă (Efect fotochimic): Laserele cu diodă acționează direct asupra pulpei dentare (nervului). Lumina laser blochează transmiterea semnalelor de durere prin fibrele nervoase și stimulează celulele să producă dentină secundară (o barieră naturală nouă de protecție a dintelui).

Tratamentul hipoesteziilor și paresteziilor de nerv alveolar inferior

Tratamentul hipoesteziilor și paresteziilor de nerv alveolar inferior (nerv mandibular) cu ajutorul laserului reprezintă o soluție modernă, non-invazivă și extrem de eficientă pentru recuperarea sensibilității pierdute în urma intervențiilor chirurgicale, cum ar fi extracția molarilor de minte incluși sau inserarea de implanturi.

Procedura standard utilizată poartă numele de Biostimulare Laser sau Terapie Laser de Nivel Redus

Top 7 beneficii majore pentru pacient:

Fără durere: În majoritatea cazurilor, sensibilitatea este minimă și nu este nevoie de injecție cu anestezic.
Fără zgomot de freză: Dispare vibrația și sunetul stresant care provoacă anxietate.
Sterilizare maximă: Raza laser distruge instantaneu bacteriile din zonele greu accesibile.
Sângerare minimă: Laserul închide vasele de sânge în timpul tăierii, eliminând sângerarea abundentă.
Vindecare rapidă: Țesuturile se refac mult mai repede decât după intervențiile clasice.
Fără fire de sutură: Multe operații gingivale nu mai necesită coasere.
Protejează dintele: Îndepărtează strict țesutul afectat, păstrând intactă structura sănătoasă