ADHD și mâncatul restrictiv. Află legătura dintre acestea.
Tulburarea de evitare/restricție a consumului de alimente (ARFID) a fost introdusă pentru prima dată în cea mai recentă ediție a Manualului de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale (DSM-5) pentru a înlocui tulburarea de alimentație a sugarului și diagnosticarea timpurie a copilăriei.
Criteriile de diagnostic pentru ARFID sunt mai cuprinzătoare și se aplică unei game mai largi de simptome. Comunitatea tulburărilor de alimentație a luat notă de importanța studierii ARFID și a populațiilor afectate.
Tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD) are legături dovedite cu diferite tulburări de alimentație și alimentație, inclusiv ARFID. Aceste conexiuni specifice abia încep să fie explorate din cauza recunoașterii relativ noi a ARFID ca tulburare de hrănire, dar declanșatorii comuni stabiliți și tulburările de sănătate mintală concomitente oferă o bază pentru o mare parte a cercetării în acest domeniu.
Ce este exact ARFID?
ARFID ar putea părea similar cu anorexia nervoasă atunci când vine vorba de comportamente alimentare restrictive și de deficitele nutriționale care rezultă. Cu toate acestea, ARFID apare în general în copilărie și nu include nicio convingere distorsionată în jurul imaginii corporale sau a greutății. În mod similar, nu există nicio dorință printre cei cu ARFID de a pierde în greutate. Este pur și simplu un efect secundar al evitării și/sau restricției lor.
În schimb, persoanele cu ARFID restricționează din mai multe motive. Unii au o repulsie față de texturi sau culori specifice ale alimentelor, în timp ce alții nu sunt cu adevărat interesați de alimente. Mulți cu ARFID au o frică intensă în jurul alimentelor și al consumului, inclusiv frica de sufocare.
Aceste comportamente dezordonate duc la consecințe medicale grave legate de deficitele nutriționale, provocând adesea pierderi dramatice în greutate (sau lipsa creșterii în greutate la copiii mici). În unele cazuri, persoanele cu ARFID trebuie să fie hrănite prin tuburi de hrănire pentru a absorbi nutrienții de care au nevoie pentru a supraviețui.
Relația dintre ARFID și ADHD
ADHD este definit ca un model de comportamente, și anume neatenție, hiperactivitate și/sau impulsivitate, care afectează negativ dezvoltarea unui individ.
Copiii cu ADHD și alte tulburări de dezvoltare au adesea o perioadă mai dificilă de a dezvolta modele de alimentație sănătoase sau intuitive decât alți copii. Un studiu din 2014 a constatat că, la copiii cu ADHD, modele perturbatoare ale comportamentelor alimentare au fost asociate cu scăderea valorii nutriționale a alimentelor ingerate (exprimată ca conținut scăzut de fructe și legume) și un consum crescut de băuturi îndulcite.
Institutul Național de Sănătate Mintală (NIMH) afirmă că copiii cu ADHD au, de asemenea, mai multe șanse decât populația generală să se lupte cu dificultăți de învățare, tulburări de anxietate, depresie și abuz de substanțe. Deși acest lucru nu menționează în mod specific tulburările de hrănire sau de alimentație , este stabilită legătura dintre anxietate și ARFID, inclusiv rolul pe care anxietatea îl joacă adesea în raționamentul unui copil care limitează anumite alimente. Rata crescută a tulburărilor de anxietate în rândul celor cu ADHD sugerează că acești indivizi ar putea avea, de asemenea, mai multe șanse de a se lupta cu ARFID și alte tulburări de alimentație sau alimentație.
Datorită simptomelor care se suprapun adesea, un diagnostic concomitent de ARFID nu poate fi pus la un copil care se luptă cu ADHD decât dacă tratamentul ADHD în sine nu este suficient pentru a aborda simptomele ARFID.
O altă piesă a puzzle-ului deja complex este că unele medicamente pentru ADHD, inclusiv Adderall și Ritalin, menționează „pierderea poftei de mâncare” ca un potențial efect secundar. În timp ce pierderea poftei de mâncare singură nu ar cauza probabil ARFID la o persoană care nu prezintă alte simptome, dacă ar putea servi ca declanșator sau ar permite cazuri de ARFID la unii copii.