Disfuncţia erectilă – problemă de cuplu

Disfuncţia erectilă (DE) este o tulburare de dinamică sexuală ce afectează peste 40% dintre bărbaţii de 40 de ani şi peste 70% dintre cei de peste 70 de ani. Poate avea atât cauze organice cât şi psihologice, mai ales la pacienţii mai tineri, aşa numita “anxietate de performanţă”. Se consideră că în lobul frontal al creierului există o arie a memoriei sexuale în care sunt înmagazinate amintirile despre viaţa sexuală şi care are un rol important în pregătirea – inconştientă – a individului pentru un success sau pentru un eşec în activitatea sexuală viitoare, în funcţie de preponderenţa amintirilor pozitive sau negative legate de satisfacţia sa sexuală.

Nu vom aprofunda, în acest material, nici cauzele şi nici tratamentul DE ci doar câteva particularităţi ale acestora.

Astfel, trebuie avut în vedere că sexul este “o afacere de cuplu”, o viaţă sexuală împlinită presupune implicarea ambilor parteneri, atât în obţinerea satisfacţiei cât şi în gestionarea crizelor. Din păcate, cei mai mulţi dintre bărbaţii cu tulburări de dinamică sexuală – în special cu DE – consideră că aceasta este o problemă a lor, personală, şi încearcă să o trateze individual, fără implicarea partenerei, ignorind faptul că, pe de o parte, situaţia s-ar putea rezolva în urma unei comunicări mai strânse cu aceasta, şi pe de alta parte, ca niciun medicament utilizat în tratarea acestei probleme nu are efectul optim fără stimul sexual ori în condiţii de stres. Ori, încercarea de a rezolva această problemă fără ştirea sau implicarea partenerei poate avea chiar efectul invers datorită situaţiei de stres creată prin ascunderea tratamentului, ceea ce poate duce la adâncirea disfuncţiei şi pierderea încrederii în tratament sau terapeut.

Chiar şi în DE de cauză organică (diabet, boli cardio vasculare, neurologice, hormonale, etc.) susţinerea partenerei – fizică şi emoţională – are un rol deosebit de important în succesul tratamentului şi în roalinarea orgoliului masculin al pacientului, oricum serios deteriorat.

Astfel, în practica noastră, am observat evoluţii mult mai bune ale tratamentului în cazul în care erau implicaţi ambii parteneri, îndeosebi când la cabinet se prezintă împreună şi acceptă să discute şi să înţeleagă problema ca fiind una de cuplu, la rezolvarea căreia trebuie să participe împreună.

La fel de importantă este şi înţelegerea arătată de către terapeut, fiind indicat ca acesta să trateze cu seriozitatea problema, să-i explice pacientului că DE nu este o boală ci un simptom – deci este foarte importantă tratarea bolii de bază ce a dus la DE – să dea informaţii cât mai complete despre tratament şi importanţa cuplului în obţinerea unor rezultate mulţumitoare, precum şi combaterea ideii că schimbarea partenerei ar aduce îmbunătăţiri performanţei sale sexuale ci, din contră, o parteneră nouă însemnând un stres în plus. Din contră, o relaţie stabilă şi o viaţă sexuală regulată contribuie major la menţinerea unei activităţi sexuale mulţumitoare pentru o perioadă lungă de timp.

Dr. Cătălin Groza – Planificare Familială – Focşani