Indicaţii şi contraindicaţii RMN
INDICAŢII ŞI CONTRAINDICAŢII ÎN RMN
Imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM sau RMN) reprezintă o investigaţie modernă, foarte performantă, ce oferă informaţii mai precise decât radiografia, ecografia sau tomografia computerizată (CT). RMN-ul foloseşte un câmp magnetic şi unde de radiofrecvenţă pentru a oferi imagini ale diferitelor organe şi ţesuturi ale corpului. În anumite situaţii, pentru o mai bună vizualizare a patologiei, se pot folosi substanţe de contrast. RMN-ul este folosit pentru diagnosticarea unei mari varietăţi de afecţiuni. Practic, tot corpul poate fi cercetat cu această investigaţie, iar modificările patologice sesizate sunt dintre cele mai mici.
INDICAŢIILE EXPLORĂRII RMN
Capul şi gâtul: se pot detecta anevrisme, sângerări cerebrale, leziuni nervoase, accidente vascula¬re cerebrale, afecţiuni ale ochiului, urechilor etc; Regiunea abdominală şi pelvisul: poate depista leziuni ale aproape tuturor organelor abdominale şi pelvine: ficat, pancreas, splină, rinichi, vezică, uter, ovare, prostată. Este un instrument folositor în diagnosticarea tumorilor acestor organe, infarctelor, infecţiilor; Oasele şi articulaţiile: diagnostichează tumori osoase, fracturi, rupturi de tendoane şi ligamente, infecţii ale oaselor; Vasele de sânge: există o variantă de rezonanţă magnetică numită Angio-IRM, specializată pe investigarea vaselor de sânge şi circulaţiei. Este utilă în depistarea cheagurilor (trombozelor), anevrismelor şi altor afecţiuni vasculare.
CONTRAINDICAŢIILE INVESTIGAŢIEI PRIN REZONANŢĂ MAGNETICĂ
Există câteva categorii de persoane care nu pot beneficia de această investigaţie, pentru care medicul trebuie să găsească metode alternative de diagnostic. La indicaţia administrării de substanţă de contrast, persoanele cu antecedente alergice reprezintă o contraindicaţie relativă pentru examinare, necesitând măsuri de prevedere suplimentare, deşi gadoliniul este foarte bine tolerat de toate categoriile de pacienţi şi riscurile sunt considerabil mai mici decât în cazul administrării altor substanţe de contrast, cum ar fi iodul. Pacientele însărcinate; Pacienţii care au implanturi metalice: pacemakere, proteze de şold, tije, valve cardiace metalice sau orice alt fel de metal fixat pe corp. Orice obiect metalic introdus în câmpul magnetic al aparatului de rezonanţă magnetică devine un potenţial pericol; Pacientele cu dispozitive intrauterine trebuie să informeze medicul asupra lor, deoarece unele contraindică investigaţia; Pacienţii cu boli renale nu pot primi substanţa de contrast; Pacienţii claustrofobi, agitaţi, care fac convulsii.
RMN ABDOMINO-PELVIAN
Ca în restul segmentelor examinate, MRI aduce informaţii importante în cazul patologiilor abdomino-pelvine. Dacă la nivelul abdomenului superior CT este de asemenea foarte util în diagnostic, în cazul micului bazin MRI câştigă
supremaţia faţă de toate tipurile de investigaţii imagistice.
Beneficiază de MRI atât patologia tumorală benignă sau malignă (hepatică, a vezicii biliare, căilor biliare, panceratică, renală, suprarenaliană, a organelor din micul bazin – vezica urinară, uter, ovare, prostată, vezicule seminale inclusiv pentru diferenţierea dintre benign şi malign), cât şi patologia infecţioasă – abcese.
Sunt indicate în bolile specifice diferitelor organe: ficat – hepatomegalie, infecţii hepatice (abcese, chist hidatic), tumori; pancreas (pancreatite, tumori ); rinichi – necroza tubulară acută, stenoza de arteră renală, tromboza de venă renală, hidronefroza (tumefacţia rinichilor datorită blocajului la nivelul căilor urinare), rejet al transplantului, infecţii urinare înalte sau joase, insuficienţă renală cronică sau acută; splina – splenomegalie, patologie posttraumatică (la cazuri selecţionate); adenopatii (tumefierea ganglionilor limfatici); patologie vasculară (anevrism de aortă, obstrucţii de venă cavă, obstrucţii de venă portă).
Panghe Sandu – Manager Remenix