Hernia hiatală.

O hernie hiatală sau hernie hiatală este atunci când o parte a stomacului se strânge în piept printr-o deschidere („hiatus”) din diafragmă.

Diafragma este o foaie mare și subțire de mușchi între piept și abdomen (burta).

Hernie hiatală și arsuri la stomac

O hernie hiatală în sine are rareori simptome vizibile. Cu toate acestea, poate provoca o problemă numită  boală de reflux gastro-esofagian (RGE) .

GORD este locul unde acidul din stomac se scurge în esofag (tubul care transportă alimentele în stomac). Poate apărea dacă o hernie hiatală împiedică supapa din partea inferioară a esofagului să funcționeze corect.

Esofagul poate deveni sever iritat, deoarece nu este protejat împotriva acidului din stomac. Acest lucru poate provoca simptome precum arsuri la stomac, dureri în piept, un gust acru neplăcut în gură și probleme de înghițire ( disfagie ).

Ar trebui să vă consultați medicul de familie dacă aveți simptome frecvente și severe ale BRGE .

Ce cauzează o hernie hiatală?

Nu este clar ce cauzează hernia hiatală, dar poate fi rezultatul slăbirii diafragmei odată cu vârsta sau al presiunii asupra abdomenului.

Hernia de hiatus poate apărea uneori la nou-născuții dacă stomacul sau diafragma nu se dezvoltă corespunzător.

Cine este afectat

Hernia hiatus poate afecta pe oricine, dar este mai frecventă la persoanele care sunt:

• peste 50 de ani
• supraponderal
• gravidă

Se estimează că o treime dintre persoanele de peste 50 de ani au o hernie hiatală.

Există, de asemenea, un tip rar de hernie hiatală care afectează nou-născuții, care este cauzată de un defect congenital al stomacului sau al diafragmei. Congenital înseamnă că este prezent de la naștere.

Tipuri de hernie hiatală

Există 2 tipuri principale de hernie hiatală. Sunt:

• hernii hiatale glisante – hernii care se mișcă în sus și în jos, în interior și în afara zonei toracice (mai mult de 80% din herniile hiatale sunt de acest tip)
• hernii de hiatus para-esofagian – numite și hernii de hiatus rulante, în care o parte a stomacului se împinge în sus prin orificiul diafragmului de lângă esofag (aproximativ 5-15% din herniile de hiatus sunt de acest tip)

Aceste pagini se concentrează în principal pe herniile hiatale glisante. De obicei, ele pot fi diagnosticate folosind o  radiografie sau o endoscopie, unde un tub flexibil lung și subțire, cu o lumină și o cameră video la un capăt este folosit pentru a examina interiorul corpului.

Tratarea unei hernii hiatale

Tratamentul pentru o hernie hiatală alunecătoare se concentrează de obicei pe ameliorarea simptomelor BRGE, cum ar fi arsurile la stomac.

Modificările stilului de viață și medicamentele sunt tratamentele preferate. Chirurgia este de obicei recomandată doar ca alternativă la medicația pe termen lung sau dacă alte tratamente nu au funcționat.

Sfaturile privind stilul de viață pot include:

• consumând mese mai mici, mai dese, decât 3 mese mari pe zi
• evitarea culcatului (inclusiv a merge la culcare) timp de 3 ore după masă sau băut
• eliminarea oricăror alimente sau băuturi din dietă care vă agravează simptomele

Dacă o hernie hiatală nu cauzează probleme vizibile, de obicei nu trebuie tratată.

Chirurgia este utilizată pentru a repara o hernie hiatală para-esofagiană dacă există riscul unor complicații grave.